哮喘儿童夏季防“冷”过敏

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夏季儿童发生哮喘的病例有所增加,这是怎么回事呢?

研究发现,哮喘儿童一旦遇到冷空气、冷风或摄入冷饮或冰冻食品后,就会促使哮喘发作。现在,人们生活水平提高了,多数家庭装上了空调。在炎热的夏季,利用空调机制冷,使室外温度与室内温度相差很大,外面赤热炎炎,室内“清凉世界”。当人们大汗淋漓地由室外进入室内时,顿时觉得凉爽和畅快。但是,对于一个特应性(过敏)体质的孩子来说,犹如从夏季突然转入深秋季节,上呼吸道受到冷空气的突然袭击原本就处于高反应状态的气管、支气管会反射性地痉挛,引起咳嗽、气喘。在使用空调的房间,空气得不到彻底更新和流通,空调器内存积的病毒和灰尘,也可能诱发哮喘。 国外早已有“空调机诱发哮喘’的报道。1994年夏季,上海气温较往年高而持久,因使用空调诱发哮喘的患儿也明显增加。可以说空调制冷是诱发夏季哮喘”的主要原因之一。另外,夏天里孩子大量进食冷饮,也是一个“冷”刺激。哮喘专病门诊中经常听到家长数落孩子:下了体育课后咕嘟咕嘟一口气喝了一瓶冰镇汽水,回到家里就咳嗽、气喘……可见,“冷”对于哮喘患儿来说是一种变应(过敏)原,不论在什么季节都是哮喘的一个重要诱因,只是很多家长对夏季里的“冷”还没有引起高度重视。

夏季哮喘的孩子主要症状是咳嗽,常在受冷(如吃了冷饮,进入空调房间等)情况下突然发生阵咳。这种咳嗽的特点是“咳三阵”,即清晨醒来咳一阵,晚上临睡前咳一阵,到了半夜醒来还要咳一阵。轻者一阵咳5—10声,干咳无痰,有时咳出少许白色泡沫黏痰;重者一阵要咳数分钟或半小时,连续的咳声如“开机关枪”。也有的很像“百日咳”,咳得脸红耳赤,涕泪齐流。更有甚者,咳得连吃下去的胃内容物都呕吐出来。这种咳嗽常常反复出现,孩子并无明显的气喘,肺部听诊也无哮鸣音,不发热,没有呼吸道感染的征象。医学上称之为咳嗽变异性哮喘或变应(过敏)性咳嗽。

如何预防夏季哮喘,让孩子度过一个健康、愉快的暑假呢?

对家长来说,应该从防“冷”入手。酷暑难当时,空调机可以使用,但要注意,室内的温度与室外温度相差不要超过5摄氏度,不要让孩子正对着空调的出风口。孩子从外面玩得满头大汗地回到家里,情绪仍很兴奋,不要立刻进入空调房间,更不要打开冰箱拿起冷饮就喝,可以让孩子先用干毛巾将身上的汗水揩干,喝一些温开水,待情绪稳定后再享受空调。教育和管理孩子尽量少吃和不吃冷饮。另外,空调房间每天都要彻底清扫,定时开窗换气。暑假里,孩子放假在家,这是让孩子学会自我管理的一个好机会。家长可以为孩子准备一个袖珍式肺功能监测仪器——峰流速仪,教会他们每天早晨起床和晚上临睡各测定一次。测定后做好每天的记录,这样可以清楚地了解自己的肺功能情况及每天的变化,一旦出现异常变化,及时用药或调整用药,有效地预防或控制哮喘的发作。定期找哮喘专科医生随访检查以得到及时的帮助和指导,还可以参加由哮喘专职人员组织的“哮喘儿童夏令营”,在医务人员的指导下进行游泳、哮喘保健体操等体育锻炼,增强体质,减少哮喘的发作,让孩子早曰康复。

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