孕妇患甲亢所有的事项

来源:寻医问药  作者: 我要纠错


相信这是许多女性患者非常关心的问题,孕妇患甲亢的流产率很高,因此患者在饮食上要合理的调节,注意低碘、高蛋白、高能量,务必要确保母婴都能平安。同时要注意以下几点:

首先,治疗以口服药物为主,首选丙基硫氧嘧啶(PTU),但最大剂量大应小于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜,因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。

其次,病情的控制应适度,不必将心率,基础代谢率,甲状腺功能检查(T3,T4)等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下。

最后,孕妇甲亢患者不可使用甲状腺摄131碘检查,更不能采用同位素治疗甲亢,以免影响胎儿的生长发育,如果医生决定不得不施行手术治疗,应在怀孕4-6月为宜,且术前甲亢病情需得以控制。母亲需增加孕期检查的频率,了解胎儿的发育情况,平时稍有异常情况应及时向医师反映。孕期中须定期测定甲状腺受体抗体(TRAb)的浓度,如果TRAb高于正常值数倍,提示胎儿可能也将患有甲亢,以便医师及时采取措施。产前必须行子宫B超检查,了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形,预防难产。产后至少停药3周以上方能哺乳。

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