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高发季节干燥寒冷警惕小儿哮喘发作

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冬季是小儿哮喘的高发季节。医生提醒父母,小儿哮喘并非一次用药症状缓解后就完事,那样小孩下次碰到诱 ...
冬季是小儿哮喘的高发季节。医生提醒父母,小儿哮喘并非一次用药症状缓解后就完事,那样小孩下次碰到诱发因素仍然会发病,而不注意根治的话,儿童哮喘发展为成人哮喘的比率最高时曾达60%~70%。

3岁小儿吃虾仁诱发哮喘

进入冬季,为了保证3岁大的小儿有足够的营养,林太太按照老奶奶提供的进补汤单,经常用虾、鸡等材料煲靓汤给儿子补身。除此之外,初为人母的林太太担心小孩人小抵抗力差,不仅常给小孩穿得密密实实,还不准许小保姆带小孩外出。而林先生却认为,小孩不能太娇惯,一下班回来就抱着小孩外出到人员密集的商场开眼界、凑热闹。在夫妇俩常为不同的育儿观而吵嘴之时,却发觉小孩生病了,有时会在夜间和清晨出现咳嗽、气急、喘憋等症状。最后,经过检查才发现,小孩对汤料中的虾仁过敏,再加上在人多空气混浊的地方接触病菌致使呼吸道感染而诱发了哮喘。

据中山大学附属第二医院儿科主任李文益教授介绍,哮喘是小儿最常见的慢性呼吸道炎症性疾病,以咳嗽、气急、喘憋及呼吸困难为主要特征。国内部分地区的调查显示,哮喘在小儿中的发病率为0.5%~2%。哮喘可发生在任何年龄阶段,但是大多数患者的发病年龄在5岁之前,小儿患者3岁以前发病的占50%。

李教授表示,在冬季,由于气温变化大,干燥而寒冷,如果此时小儿不注意保暖,就很容易由呼吸道感染而诱发哮喘了。特别是原来就患有哮喘的孩子,更需要注意冬季的日常饮食与保暖,避免干冷空气刺激使呼吸道处于高反应性状态,从而诱使哮喘发作。

他还表示,除天气因素外,诱发哮喘的病因很多,如呼吸道感染(病毒、肺炎支原体、细菌等),环境因素如吸入花粉、烟尘(尤其是被动吸烟)、螨虫等都可能诱发哮喘。而对于那些对虾蟹过敏的孩子而言,在进食龙虾、螃蟹后也可能引起哮喘发作。如果是家里养了宠物如鸟类的,其粪便也会导致部分孩子的过敏反应从而诱发哮喘。

小儿哮喘需长期系统治疗

李教授还指出,目前有不少家长对于小儿哮喘的认识存在误区。例如,有不少家长不知道哮喘需要系统的、长期的治疗,往往是用药后孩子的病情有所缓解就不再坚持治疗,结果一碰到诱发因素,孩子的哮喘又重新发作。而哮喘每发作一次就会对肺功能造成一次损伤,长此以往,肺功能的损害就不可逆转。并且,现在由儿童哮喘发展为成人哮喘的比率还是很高的,最高时曾达60%~70%,而在积极治疗的情况下,仅有5%~10%的比率。

例如,他曾接诊过一位6岁的小孩,原本这个小孩的病情已得到缓解,可是家长误以为小孩病情控制住了,便自行停药,殊不知小孩因此延误了治疗,从而使小孩成长后还有哮喘病。而对于进入成年后仍未治愈的患者,则治疗起来更麻烦。所以,对哮喘是否治愈的判断是非常严谨的,一般停药后需要观察一年以上均没有再发作,然后还要辅以特定检查才能最后作出判断,因此家长千万不能觉得孩子没有再发作了就停止治疗。

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