孕妇癫痫患者该如何用药

时间:2013-10-20  来源:  作者: 我要纠错


我们知道在生活期间,孕妇如果需要服用药物,是一定要慎重的,必须在医生的指导下才能够服用,因为药物会给孕妇带来危害,甚至造成胎儿畸形等问题。那么,孕妇癫痫患者该如何用药呢?下面就让我们看一下专家的回答吧。

对有癫痫病史的妇女来说,妊娠是个考验。孕妇在癫痫发作时,由于全身痉挛,造成胎儿缺氧、窒息而发生流产或早产。癫痫的持续状态会造成胎儿神经系统并发症和胎儿畸形。此外,由于治疗需要,必须持续服用抗癫痫药物,这些药物对胎儿可能造成危害。如果孕妇孕前即有癫痫史,因为妊娠而停用或减量使用抗癫痫药物,很容易引起癫痫持续发作,对胎儿造成严重危害。

癫痫怀孕期间要谨慎用药,癫痫怀孕期间如何用药?

大部分抗癫痫药物是能够通过胎盘屏障的。所以,按道理说,癫痫患者在妊娠期最好不要使用抗癫痫药物。但因为相当一部分癫痫患者在妊娠期发作频率增高,发作程度也较平时严重,即使看起来是已经有较长时间停止发作的患者,在妊娠期间也可能又出现发作,还有极少数患者在妊娠期发作高度集中,导致癫痫持续状态。

解决的办法,总的原则是,经医生检查,癫痫发作控制较好,妊娠前期不至于出现影响妊娠发作的患者,最好停用抗癫痫药物,非用药不可的,要尽量减少剂量,把剂量控制在最低有效剂量。注意药物选择,一定要选用毒副作用最小,无明显致畸作用的药物。从整体上说,妊娠期间使用抗癫痫中药对孕妇和胎儿的安全系数更大些。

温馨提示:(1)控制发作后再怀孕:有人统计在妊娠前已控制癫痫发作者,50%的人仍可保持不发作,5%的人发作减少,45%的患者发作次数增多,如果在妊娠前发作多于每月1次,其妊娠时则有60%~98%的发作增多,并常在头3个月内发作恶化。妊娠期癫痫变化的原因至今尚未明白,可能与妊娠毒血症、血管损害、静脉栓塞、妊娠引发脑病和抗癫痫药血浓度降低等有关。癫痫怀孕期间如何用药?

(2)妊娠期需继续服抗癫痫药:有的学者认为妊娠期癫痫发作增加,与抗癫痫药血浓度降低有关,主张妊娠期适量增加抗癫痫药。

(3)选择用药:癫痫妊娠者最好单用药以减少毒副作用,不宜使用抗癫痫药物。因为抗癫痫药物的服用能使胎儿致畸,所以使用毒副作用小的有效中药,经常测抗痫药血浓度,以确定最低的有效剂量。

以上内容就是对癫痫怀孕期间如何用药的详细介绍,孕妇癫痫患者一定要注意,不要让自己和孩子受到伤害,在此小编祝大家身体健康。

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