癫痫手术以后仍需要用药吗

时间:2013-10-20  来源:  作者: 我要纠错


癫痫是一种疾病和综合征,以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。是一种起源于大脑,并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。这个定义概括了癫痫症状的复杂性,更概括了癫痫的两个基本特征,即反复性和发作性。所谓反复性,是指有第一次发作后,间隔一段时间后,肯定会有第二次、第三次以至多次发作。即使是最常见的抽搐,如果只发生一次,也就不具备反复性,是不能诊断为癫痫的。所谓发作性,是指症状突然出现,也突然中止。我们也许曾见过有的患者正在行走中或吃饭时突然倒地抽搐,过一段时间后又恢复正常。还有一些患有腹型癫痫的儿童在玩得正高兴时突然剧烈腹痛,啼哭不止或倒地不起,几分钟或几十分钟后完全消失又继续玩耍。不论癫痫的症状多么复杂,都必须具备这两个特征。这也是诊断癫痫的重要依据。

癫痫是疑难杂症之一,临床表现多种多样,变化多端,其病程反复而缠绵,要取得好的疗效,首先要正确诊断,这是治疗的前提否则差之毫厘,谬之千里;其次要分期辨治,抓住病机转变的特点准确地辨证用药,再就是注重熄风止痉,涤痰开窍,养血活血。此治疗方案经多年临床验证,对治疗癫痫病[羊羔风]最顽固患者,对于服用其它药物久治不能控制的患者,对各类型癫痫病绝望的患者。采用该治疗方案,服用该系列药物可当即有效控制发作,需坚持治疗可痊愈。

在平时的临床工作中,很多患者都会问手术以后是不是可以不再服用癫痫药了。在此需要明确指出,一定不要把外科治疗与药物治疗对立开来。一般情况下,手术后应继续服用相当长时间的抗癫痫药物。继续服用抗癫痫药物的理由:

一:大多数患者术前长期应用大量抗癫痫药物,人体对药物已经有一定依赖性和适应性,如突然停药易招致癫痫发作持续状态,这是癫痫发作最严重的情况,可危及生命。

二:手术主要把最关键的致痫灶切除,但长期癫痫患者脑部从整体上已发生功能上变化,可能存在继发性致痫灶,应用抗癫痫药物可以抑制继发性致痫灶的活动。

如果药物无明显的毒副作用,术后至少1年无癫痫发作的情况下方可考虑在医师指导下减量及逐渐停药。在国外大的癫痫中心,会发现有相当多的患者术后已多年无癫痫发作,医师劝其停药,但病人仍坚持服药,这点和我国很多人的心态大不相同。总的来说,手术治疗癫痫并不是说一经手术就不用再吃癫痫药,病人还必须配合西药治疗,在条件允许的时候逐步减、停药。如果从这方面来说,那么,能够吃药治疗的,就要慎重选择手术了!

长期以来不少患者对癫痫缺乏系统性、正规性治疗,使本来可以治愈的病人失去了机会,造成反复发作,使病人失去信心。癫痫病虽然治疗困难,但不是不能治愈。大量资料表明,只要治疗及时,方法得当,80%左右的病人能够得到完全控制和治愈。在此提醒癫痫患者,千万不要因为害怕药物不良反应而随意减量或停药。是否应减量或停药,一定要征询主治医师的意见。如果随意停药或减量,导致病情复发,势必要用更大的剂量才能控制病情,这就可能增加药物的不良反应,引起不良后果。

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