癫痫病持续状态 癫痫病如何治疗

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癫痫病持续状态!癫痫患者都听说过癫痫持续状态,这是所有癫痫患者的噩梦,因为癫痫持续状态给患者的危害是非常大的。为了预防癫痫持续状态的发生,应该先了解它,了解之后才能更好地预防。下面一起来学习一下什么是癫痫持续状态。

癫痫持续状态是指:凡一次癫痫发作持续30分钟以上,或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者。

病理生理:癫痫持续状态中神经元持续放电时,脑的代谢率、耗氧量和葡萄糖摄取率成倍增加,同时,经NMDA受体介导,兴奋性氨基酸过度释放,对神经元产生兴奋毒性损伤。反复发作造成神经元的不可逆性损伤和死亡。惊厥性癫痫持续状态时,患者同时有强烈而持续的肌肉抽动,导致体内氧和能量耗竭,全身代谢失调和酸中毒,肝、肾等重要器官功能衰竭。由于脑的血流灌注不足,致脑水肿和颅压增高,加剧了惊厥性脑损伤的发生。

近年的研究表明,惊厥性脑损伤的组织学改变主要表现在:①神经元丧失;②反应性胶质细胞增生;③海马齿状核颗粒细胞树突丝状芽生,后者可能反复兴奋齿状回内分子层神经元,导致持续状态延长。

导致癫痫持续状态的原因如下:

1.热性惊厥约占小儿癫痫持续状态的20%~30%。

2.癫瘸约占小儿癫痫持续状态的15%~30%。主要发生于癫瘸患儿突然撤停抗癫痛药物、不规服药、睡眠严重缺失或间发感染时。部分癫痫持续状态是癫痛的首次发作表现。

3.症状性约占小儿癫痫持续状态的40%~60%。前述急性疾病中惊厥发作的各种病因均可引起症状性癫痫持续状态。其病死率和致残率均较其他病因者高。

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