癫痫病孕妇与遗传生育

时间:2013-11-27  来源:  作者: 我要纠错


随着癫痫病诊治水平的提高,癫痫病患者社会适应能力增强,患癫痫的妇女可以结婚生育。但是她们非常担心孕期服用抗癫痫药物会导致胎儿畸形,事实上这种担心是有根据的,因为癫痫病孕妇孕期服用抗癫痫药物其婴儿畸变率比未服用抗癫痫药物或未患癫痫者多得多,且癫痫病患者服用抗癫痫药物比同样病人不服用抗癫痫药物其婴儿畸变率高(前者为2.6%,后者为12.7%)。   癫痫病孕妇与遗传生育 癫痫病孕妇与遗传生育 还有救是每一个癫痫病患者最担心的是自己是否会遗传下一代,担心自己的孩子一出生就患上小儿癫痫病。专家解释道癫痫病孕妇通过正规合理用药,是可以生下健康宝宝的,但是癫痫病孕妇一定接受医生的治疗建议,因为抗癫痫药物容易造成中枢神经系统受损、新生儿出血等症状。   服药中的癫痫病妇女在怀孕前应在癫痫病专科医生的指导下做好计划。妊娠前半年就应将癫痫病发作控制到最少限度, 总之。药物尽量由多剂减至单剂,维持能够控制癫痫病发作的最低剂量。整个妊娠期要定期随诊,定期测定药物血中浓度,定期产前检查,包括 B 超检查,或者跟医生保持联系   关于癫痫病的遗传, 上下代直系亲属中都有人患癫痫病;常染色体隐性遗传。不同癫痫病类型可有不同的遗传方式。根据研究,许多癫痫病类型属于多基因遗传,癫痫病发作有的属于单基因遗传病的一个症状,有的属于常染色体显性遗传,   父母均无癫痫病,但上代有病例;还有 X 性连锁隐性遗传,女性是携带者,不发病,但婚后儿子有可能发玻。   癫痫病的遗传学研究已证实遗传的实质是基因缺陷, 总之。但多种类型癫痫病的基因缺陷位点在哪里,基因的作用方式是什么 希望今后有进一步的突破性发现。   大部分癫痫病是后天获得性的一部分癫痫病确有遗传倾向, 癫痫病不是先天遗传的也并非不治之症。癫痫有很多不同的类型。但遗传性并不非常肯定。从临床上来说,有遗传倾向的癫病一般比较容易治愈并有较好的预后。相反,后天获得性的癫痫病如外伤、脑炎后遗症所致癫痫病则相当顽固。除非男女双方均为癫痫病患者(其所生子女患癫痫病的危险性为 2%-4% 一般的癫痫病人应该都能结婚及生孩子。问题是怀孕前后如何采取措施保证母子的平安。   另一个是抗癫痫药物。这是患有癫痫病的女性想要怀孕生孩子时必须考虑的问题。有些患癫痫病的母亲只考虑吃药对孩子不好。    影响胎儿的因素主要有两个:一个是癫痫病发作本身。二是盲目减药停药,导致频繁的癫痫病大发作,反而对胎儿造成了更大的伤害。药物的副作用固然可怕,但在医生的指导下,可以通过调整药物的种类和剂量而避免抗癫痫药物的致畸作用。因此,防止影响胎儿的正确方法是及时看癫痫病的专科医生,早期进行咨询,同时,没有发作或很少发作的前提下尽量减少抗癫痫药物的用量。一般认为胚胎发育早期的 3 周- 8 周最为重要,缺氧和药物可能对胚胎造成损害。尤其是癫痫病大发作可能造成胎儿的缺氧,危害极为严重。因此,妊娠早期如有癫痫病大发作的孕妇应考虑中止妊娠。非痉挛性的发作一般危害不大。大部分妊娠早期的癫痫病大发作均是由于病人擅自减药停药所致。另外,对胎儿的影响主要来自母亲,患有癫痫病的父亲一般不必有所顾虑。   一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸类药物有较高的致畸率, 服用抗癫痫药物的妇女所生的婴儿发生各种畸形的危险性高于正常人群2倍-3倍。各种抗癫痫的药物对胎儿的影响也不尽相同。其它药物如卡马西平等也有一定的致畸性。另外,服用药物的种类越多、剂量越大,其危险性越高。   由于内分泌及代谢的变化, 怀孕过程中。约有 1/3 病人癫痫病发作可能加重,但大部分病人在妊娠期发作无变化甚至好转。妊娠期的癫痫病妇女应惯例服用叶酸及多种维生素,防止药物致畸和分娩时可能出现的出血倾向。   所以说癫痫病患者一定要多加注意,特别是女性癫痫病患者。以免因为自身的原因给下一代造成大的损害。最好是及时接受治疗。  

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