老年癫痫病的一些常见问题

时间:2014-08-09  来源:寻医问药  作者: 我要纠错


老年人癫痫是指60岁以后发病的癫痫,其发病率较高,且其病因、临床表现有其特异性,不同于其它年龄组。老年人癫痫多为继发性,病因中以脑血管疾病最常见,如高血压动脉硬化性脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下隙出血、脑栓塞等,其次为脑肿瘤、脑萎缩、颅内感染、脑外伤、代谢性疾病等。

中国以步入老龄化社会,老年人以占全国人口总数的10%以上。面对这么大的群体,我们更需要关注他们的健康问题。老年人癫痫病在老年人人群中发病率较高,约有30%的老年癫痫病患者,是在60岁患上癫痫病的。因此老年人癫痫治疗应及时到正规医院进行检查治疗。

癫痫病是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病。随着人口老龄化,老年人癫痫发病率增高,约1/3患者在60岁以后发病。老年人癫痫也称老年晚发性癫痫,系指60岁(或65岁)后发生的癫痫病。

癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,是发作性意识丧失的常见病因。癫痫病并非独立疾病,而是一组疾病或综合征。脑神经元异常放电是癫痫病发作的病理生理基础,因脑病变及放电起源部位不同,癫痫发作时可表现为运动、感觉、意识、精神、行为和自主神经等功能异常。老年癫痫病之所以多发,是因为以下几类老年人常患的疾病,均可引发癫痫。

脑卒中脑卒中是老年性癫痫的常见病因,可发生于脑卒中急性期或数年后,多见于缺血性脑卒中。在出现缺血后1~2天发生癫痫较多见。脑外伤脑外伤可引起各种类型的癫痫病发作。颅内感染脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑结核,以及各种类型的脑水肿,均可引发老年人癫痫。脑肿瘤脑肿瘤在中老年人中常见,约1/3的脑肿瘤患者以癫痫病为首发症状。

1.缺氧性脑病,如心跳骤停、急性呼吸衰竭、CO中毒、肺性脑病、睡眠呼吸暂停综合征等。缺氧严重可合并心律失常及癫痫病发作。

2.代谢性疾病,如电解质平衡失调、低钠血症、低钙血症,以及葡萄糖代谢异常。

3.甲状腺疾病,如甲状腺机能亢进或低下、甲状旁腺机能低下等。

4.器质性心脏病,心律失常,如心房颤动、房室传导阻滞等。

5.其他疾病,如肝性脑病、尿毒症性脑病、透析脑病、肾移植神经系统合并症、系统性红斑狼疮,以及酒精中毒,24%急性酒精中毒患者可出现癫痫病发作。

相比较其他年龄的患者,老年人癫痫发作时跌倒易发生头外伤、股骨颈和其他部位骨折,而且仅一次发作就可使身体健康状况明显下降。老年人癫痫病发作时多以局部抽动为首发症状,涉及一侧面部或肢体远端,如口角、眼睑、大拇指或足趾等,继而会发生全身抽搐,并伴有意识障碍。约1/3的老年人癫痫以癫痫持续状态为首发症状。与青年人相比,老年人癫痫持续状态更危险,预后不良,病后30日内死亡率约为年轻人的20倍。

有疑似癫痫的老年人应尽早就诊,及时做脑电图、头部CT及核磁共振等检查,以明确病因,及时治疗。

老年人癫痫病治疗应注意以下几方面问题

一、应在医生指导下确定是否开始用药。偶尔一次癫痫发作并不一定需要用抗癫痫药,如一年中有两次或多次发作,可根据具体情况酌情用药治疗。

二、遵医嘱对抗癫痫药物的剂量作适当调整。老年人代谢缓慢,药物从体内排出时间延长,抗癫痫药物不良反应发生率较年轻人高2~ 3倍。

三、尽量单药治疗,这是应用抗癫痫药的重要原则。大部分患者用单药治疗可取得疗效。单药无效时,才考虑联合用药。

四、坚持长期系统用药。癫痫治疗是一个长期过程,患者和家属对此应有充分的心理准备。

所以我们应该多关注老年人,特别是老年癫痫病患者。关注他们的健康。让他们也能快乐起来。

扫一扫在手机打开当前页
  • 上一篇:不同的癫痫病人的注意事项
  • 下一篇:癫痫病患者如何与医生沟通
  • 无相关信息
    健康知识

    健康图文信息
    红云制药携手分众,打造“消积食,顺胃气”消费新选择
    红云制药携手分众,打造“消积食,顺胃气”