专家如何看待癫痫病

来源:寻医问药  作者: 我要纠错


癫痫病的发病率越来越高,就像被普及了一样,给哦癫痫病患者带来了严重的生活压力及精神压力,专家对癫痫病是如何看待的呢?如何对癫痫病有一个更好的治疗方案呢?

癫痫病是一种常见的神经系统疾病,它无种族、国家和地域之分,无论在发达国家还是在发展中国家,癫痫病都是一个重要的公共卫生问题。我国目前约有900万癫痫病患者,其中活动性癫痫病在600万人左右,我省约有11万癫痫病患者。由于癫痫病发病突然,发作的形式多样,发作时症状比其它许多疾病严重、可怕。因此,给患者和家属造成极大的精神负担和恐惧心理,也在人群中产生一些负面影响。特别是受文化水平和健康教育水平的限制,大众对癫痫病病普遍缺乏科学的认识,对患者存在歧视和偏见;癫痫病患者通常与社会隔离,感到孤独,在受教育、就业、婚姻、生育等社会生活方面,常常遇到困难,生活质量差。许多患者和家属道听途说,轻信一些缺乏科学依据的广告宣传,延误诊疗时机,以致没有接受合理、规范、科学的治疗。癫痫病专科医生缺乏,很多基层单位的医生也对癫痫病认识不足,造成误诊误治,影响患者的预后。这种现象在农村地区尤其普遍,在我国农村有三分之二以上的癫痫病病人没有得到合理的治疗。癫痫病病人长期得不到控制,近一半的病人不能工作或劳动,不仅给病人带来极大的痛苦,也增加了家庭和社会负担。而癫痫病给病人带来的痛苦和不幸是可以避免的,早期诊断和治疗,四分之三的病人完全能和正常人一样生活、工作。

想要摆脱癫痫病给广大患者带来的痛苦,就要早发现早治疗,癫痫病的治疗方案以下七步一步都不能忽视。

1、 医学影像检查:

脑影像学的检查是帮助诊断的一个重要方面,特别是脑核磁共振,它提供了脑的结构图,

能发现海马硬化、脑发育异常、肿瘤等癫痫的常见病因,已成为针对局灶性癫痫的必要检查手段之一。海华医院在常规的核磁共振的基础上,针对癫痫患者还发展出提高阳性检出率的一些扫描方法,如垂直海马轴的3D扫描、海马体积测量、水抑制序列成像、弥散成像、磁共振波谱学和3T扫描等,在条件比较好的海华癫痫病医院,已作为选择性的检查项目。

2、神经心理测评:

通过各种神经心理学测试,如智力、语言、记忆、学习、注意力等量表及访谈,主要用于预测术后可能产生的功能缺失。如在颞叶癫痫手术中,对双侧颞叶记忆功能的评价,直接与术后是否产生“健忘症”有关,因此在某种程度上决定手术是否可以进行,偶然可应用于对脑各部分的功能测试,“定位”特定脑功能损害,提供有关癫痫灶的定位信息。另外通过术前术后比较,了解患者的智力和社会功能改变,进行术后随访,评价手术效果。

3、长程视频脑电图检测:

目前仍是手术定位的最重要依据,患者为此需要住院1至2周,减停药后接受长程视频脑电监测,以获得发作期临床和脑电改变表现。它首先可以鉴别癫痫和非癫痫的发作性事件,然后帮助确诊癫痫的发作类型和综合征,排除不适合手术的特发性癫痫,进一步确定可切除的癫痫灶。

4、药物浓度检查:

药物治疗监测是指在疗程中检测血药浓度,以便调整剂量、优化疗效、防止和鉴定药物中毒、检查和确定不胺医嘱用药行为,这是抗癫痫药物治疗的一大进步,代表了抗癫痫药有效性与剂量相关毒副作用之间的平衡。针对具体临床问题,如评价无效和中毒原因,判断加量和换药时机等。

5、基因病理诊断:

大多数抗癫痫药物,都存在一定的不良反应和副作用,同一种药物,有些患者体质比较耐受,服后疗效明显;有些患者还没达到一定剂量,就产生不良反应,在临床上,有些医生诊断的方向是对的,用药也是对的,但是病人的体质决定不适合这类药物,因此,进行基因病理诊断,才能为患者实现个体化治疗,调整药物治疗方案,在患者体质和合理的药物治疗间找到最佳的平衡。

6、基础内环境检查:

在癫痫诊断时,通过临床的检验技术,了解患者身体内环境情况,如通过化验得知患者的葡萄糖、钙、肝功能、血常规、尿常规、肾功能、电解质、血糖、甲状腺功能等系列问题,为进一步诊断和治疗癫痫,创造良好有利的基础条件。

7、康复功能初评:

现代医学已从单纯的生物学模式,转变为生物、心理及社会医学模式,对癫痫病的治疗也是如此,不能局限于控制发作,而是应全面改善健康状况、提高生活质量。国际上有多种量表,可以进行癫痫患者的康复功能评价,用以判断生活质量,对癫痫患者最常用的是QOLIE-89、31、10三种,其中QOLIE-89包括癫痫的情况、认知功能、心理健康、和躯体健康四方面17项内容。

通过以上专家对癫痫病的讲述,患者们应该对癫痫病有了更全面的了解了,祝癫痫病患者早日康复。

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