妊娠期糖尿病的保健和饮食方法

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妊娠期糖尿病是指在妊娠首次发现或发生的糖代谢异常,是产科常见妊娠合并症之一。孕妇一般在妊娠24~28周左右做50g糖筛查试验,结果异常,再做75g葡萄糖耐量试验,若其中有两点超过正常可诊断为妊娠期糖尿病。

保健常识

患有妊娠期糖尿病的孕妇应多学习、了解糖尿病基本保健知识。尽可能避免妊娠糖尿病带来不良后果。

用胰岛素和口服降糖药物治疗时应注意预防低血糖发生

一旦出现需立即抢救,轻者可口服糖水,10分钟后症状消失,较重者再吃些水果、饼干或馒头等。神志不清者要从口颊和牙齿之间流入糖粉使其溶化咽下;昏迷患者应避免喂食,以防食物被吸人肺内,而引起肺炎。如服糖10分钟后仍未清醒,应立即送医院抢救。

孕妇要学会自我检验和自我调整

当出现头晕、恶心及心慌时,要区别是低血糖还是高血糖,此时用尿糖试纸检查尿液,便可对症治疗。还可用酮体粉检查尿酮体。学会在应急时适当增加胰岛素剂量,在病情好转时又要及时减少胰岛素剂量。

定期到产科高危门诊进行检查

密切监测胎儿在宫内情况,应加强家庭监护,坚持每天数胎动;要比正常孕妇提前入院;产后仍要定期到医院检查血糖情况,特别是早晨的空腹血糖。

此外,还要特别注意清洁卫生。要养成饭前便后洗手的习惯,最好不到拥挤的公共厕所,预防各种感染。生活要有规律。

饮食管理

与其他类型的糖尿病一样,妊娠期糖尿病的饮食管理对糖尿病的控制至关重要。由于妊娠时母亲不仅自己需要营养,而且还要为宝宝的生长发育提供营养,所以饮食管理的要求与其他类型糖尿病有所不同。

适当控制碳水化合物的摄入

碳水化合物的摄入总量以每日摄入200~300g为宜。在总摄入量既定的情况下,增加餐次,减少每餐进食量;严格限制单糖及双糖的使用量,如米、面、玉米面等,同时加一些土豆、芋头、山药等根茎类蔬菜混合食用。混合膳食,使糖消化吸收缓慢,有利于病情的控制。而食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应尽量避免食用。

增加蛋白质摄入量

患糖尿病时,蛋白质分解增加,氮丢失增多,而蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质,而且对胎儿的正常发育也非常重要。因此蛋白质供给量应较正常孕妇多,每日以100~110g为宜,而食物中蛋白质的最好来源是牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。

增加膳食纤维的摄入量

膳食纤维具有很好的降血糖作用,蔬菜、水果、海澡和豆类富含膳食纤维。如水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等因可溶性纤维、维生素和矿物质含量高,应优先选用。但香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高不宜多吃。而绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维,既能调剂孕妇的口味,适应孕妇的饮食习惯,又因含糖量低,可多进食。

供给充足的维生素、无机盐和微量元素

维生素:尤其是维生素B1、B2、尼克酸在糖代谢中起重要作用,如燕麦片、小米、玉米含有丰富的维生素B1;而奶类、肉类、蔬菜水果中含丰富的维生素B2和尼克酸。糖尿病患者因排尿过多,易使钾、钠、钙、磷无机盐丢失而影响体液酸碱平衡。微量元素中的锌、锘、镁参与体内胰岛素生物合成和体内能量代谢。肉类、海产品含锌高;而牡蛎、蛋黄、含锘丰富可以多食用。

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