如何确定癫痫病的病性

时间:2014-04-30  来源:  作者: 我要纠错


癫痫病的病性是通过癫痫病的种类表现出来的,那么如何确定癫痫病的病性呢?癫痫病的种类有多种,那么不难了解癫痫病的病性的种类,中西医分部进行癫痫病定性。

首先,分析病位,本病病位在脑,痫发则元神被扰或元神失控而出现诸多临床症状,随病邪之深浅和邪扰之部位表现为不同证候,但在临床上要根据症状表现,结合脏腑辩证进行临床分析。卒然昏仆倒地、四肢抽搐、牙关紧闭,或有尖叫声,醒后如常人,多涉及于心。如四肢抽搐不止、眼睑上翻、两目上视,平素或醒后痰多、善欠伸等症状,涉及于肝。如身体丰满,发时口吐白沫或喉中痰鸣,醒后多痰,多涉及于脾。突然神志不清,少顷即醒,无四肢抽搐,发作时可有两目直视、似痴似呆、频频翻眼、时时低头或有上肢瘛从,或口角抽搐,多涉及肝、脾。若发作时小便失禁,平素或醒后有腰酸腰痛,脊项疼痛,多涉及于肾。

然后,确定病性:痫病的病性比较复杂,但多为虚实兼杂之证。虚多为气虚、阴虚,实多为风、痰、热、瘀。若痫发来势骤急,神昏卒倒、不省人事、口噤、牙关紧闭、颈项强直、四肢抽搐者,属风;发作时口吐涎沫、气粗痰鸣;若发作时呆木无知,呼之不应,平素或发作后有神疲胸闷、纳呆身重者,属痰为患;若卒倒啼叫、面赤身热、口流血沫,平素或发作后有大便秘结、口臭苔黄者,病性属热;如发作时面色潮红、紫红,继则青紫、口唇紫绀,或有颅脑外伤、产伤等病史者,病性属瘀。神志障碍突然发作,弃衣而歌,登高而走着,多属痰热为患。如果一侧肢体抽搐,继则延及对侧,而无意识消失,或有忽仆抽擎,或咀嚼、吮吸等症状者,多属风属湿。昏仆、抽搐短暂,但频发不愈,见头晕耳鸣、五心烦热者,属阴虚。发作时昏仆抽搐轻浅,口吐清涎量多,伴纳少神疲、痰多便溏者为气虚痰壅。如果短时间内连续痫作,抽搐严重,长时间昏不知人者为气壅痰阻,是为痫证的持续状态,病为危重。

证候转化为演变:痫病病机转化决定于正气的盛衰及邪中之深浅。发病初期,正尚足,邪中较浅,易于康复。痫证痰浊不化,火热不清,日久则损伤正气,多转化为虚实夹杂证。癫痫总的病势是由实转虚,虚实互见。初起痰瘀阻滞,继则伤及心、脾,最终导致肝肾阴虚。

癫痫一病,临床表现错综复杂,大多数医者难见其即发情况,兼之病人并无记忆,唯靠目击者提供佐证,其描述之谬误难免,故凭发作情况以辩证,仅可大致推知其病情之深浅,正气之盛衰。

癫痫病的定性很复杂,而且在癫痫病患者发病的时候丧失意识,无法告诉医生自身的症状,也许就会耽误定性,所以癫痫病患者的家属就要注意观察癫痫病患者发病的症状。

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