小儿癫痫四大分类法

时间:2014-04-30  来源:  作者: 我要纠错


一、表现为部分性(限局性)发作的癫痫
1、原发性(特发性)

(1)具有中央一颞部棘波的小儿良性癫痫

(2)具有枕区放电的小儿癫病
2、续发性(症状性)或隐源性
(1)小儿慢性进行性部分性连续性癫痫

(2)额、颞、顶或枕叶癫痫
二、表现为全身性发作的癫痫
1、原发性(特发性)
(1)良性家族性新生儿惊厥

(2)良性新生儿惊厥

(3)良性婴儿肌阵挛性癫痫

(4)小儿失神癫痫

(5)少年失神癫痫

(6)少年肌阵挛癫痫

(7)觉醒时强直一阵挛大发作性癫痫
2、继发作(症状性)或隐源性
(1)小婴儿癫痫性脑病伴爆发抑制(大田原综合征)

(2)婴儿痉挛症 诊断要点:

〈1〉以鞠躬样、点头样或闪电样痉挛为特征;

〈2〉每次发作表现为单个或一连串的多次痉挛,每天可发作数次、数拾次或更多;

〈3〉常在出生后至1岁之内发病,4-6个月发病较多,1岁以后很少发生;

〈4〉部分伴有精神、智力发育迟缓;

〈5〉脑电图出现高幅失律。
(3)Lennox-Gastaut综合征 (小发作变异型) 诊断要点:

〈1〉发作形式多样,包括肌阵挛发作、运动性发作、强直发作和不典型小发作,同一患儿可有二、三种发作混合出现;

〈2〉大多在4岁以前发病,1-2岁最多见;

〈3〉脑损害体征和智力发育迟缓较常见;

〈4〉脑电图表现为2.5次/秒以下的棘-慢综合波。
(4)肌阵挛起立不能性癫痫
三、尚不能确定是部分性或全身性发作的癫痫
1、婴儿期严重肌阵挛性癫痫

2、发生于慢波睡眠时有持续性棘慢波的癫痫

3、获得性失语性癫痫
四、各种诱发因素促发的癫痫及特殊综合征
1、热性惊厥

2、反射性癫痫
 

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