时间:2014-08-09 来源:寻医问药 作者: 我要纠错
将MEG检测出的脑磁场信息经计算机软件处理后与MRI图像进行融合,这样可在解剖结构上显示出致痫灶的位置,有利于外科医生进行术前评价。Smith[9]报告采用MSI技术定位致痫灶并使用伽玛刀治疗53例病人,提出MSI可有助于致痫灶的准确定位。
分析癫痫灶定位的检查手段二:癫痫发作的临床资料
大多数患者在不发作时与常人无异,而医生又很难亲眼看到患者发作时的状态,因此仔细询问病史是极其重要的。特别是病人发作前有无先兆和意识未丧失时的表现,这些内容往往可以直接提供癫痫起源灶的信息,对于发作开始即意识丧失的患者,应询问第一观察者的详细、客观地描述(要排除带有主观判断性的描述)
分析癫痫灶定位的检查手段三:脑电图(electroencephalography, EEG)
癫痫是由于大脑兴奋性过高的神经元过量放电而引起的阵发性大脑功能紊乱,发作间期,EEG均可出现特异的癫痫发作波。头皮EEG是诊断癫痫最基本,最重要的检查方法,也是定位诊断必不可少的手段,致痫灶的特征性脑电异常为棘波,尖波等,其波幅最高和呈镜像波形处为致痫灶中心,可阵发出观。一般异常发放时可伴有临床发作表现,也可不伴有临床发作表现,棘波呈局限性或不对称性有定位意义,尤其在患者有发作先兆或无意识丧失的部分性发作中。部分病人在发作间期EEG表现可以为正常,而且发作间期EEG棘波也有10%~20%的假定位率。为了发现更多的脑电异常以定侧、定位,可采用诱导发作的方法,常用的有:
1、过度换气;
2、闪光刺激;
3、睡眠或剥夺睡眠;
4、药物诱发等。