脂肪肝为啥这么多

时间:2009-08-04 13:32:22  来源:    作者:   我要纠错


最近,我收到一位读者的咨询信,信中写道:“今年我们单位健康体检,B超检查发现1/4的人患脂肪肝,搞得人心惶惶,脂肪肝为啥这么多?是否诊断有误?”

这个问题提得好,据我了解不少人也有类似疑问。我曾做过调查,得知脂肪肝的检出率都很高,居各种疾病检出首位,有的竟高达受检人数的1/3。这种现象我认为与以下原因有关:

脂肪肝不是一个独立疾病,而是多种因素均可引起的肝的一种病理现象。这些因素包括:营养过剩、营养不良、药物中毒、大量饮酒、糖尿病、炎症、妊娠、应用皮质激素、Reye综合征、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、垂体前叶功能亢进、慢性溃疡性结肠炎、克隆病、消化性溃疡和慢性肝炎等。正是因其致病因素多,故平时发生率高一些也就不足为奇。问题是目前脂肪肝太多,据最近的一次流行病学调查证实,脂肪肝多最主要的原因有三:

1、营养过剩随着人们饮食结构的重要改变,进食高脂肪、高胆固醇和高糖类食物明显增多,肥胖者和高脂血症同步增多,与之相伴随,脂肪肝的发生也随之增多。

2、糖尿病此病与营养过剩有关(故此病又戏称“富贵病”)。脂肪肝的形成主要是肥胖和因胰岛素缺乏致脂蛋白合成减少,使血浆去除血脂的能力降低从而产生高脂血症的缘故。

3、大量饮酒饮酒者增多显然与生活条件改善有关。乙醇可造成肝细胞代谢紊乱,致肝内多余的甘油三酯难以被清除掉,结果导致乙醇性脂肪肝形成。

目前脂肪肝的诊断主要是根据B超检查,正像其他影像学检查对疾病不能定性一样,单凭B超检查也不能诊断脂肪肝。权威专家认为,进行健康体检时,因营养过剩(肥胖)、糖尿病、大量饮酒等引起的脂肪肝,除了B超检查肝有影像学特点(肝内血管显示不清,肝深部组织反射减弱即图像远景衰减)外,还必须有血脂(胆固醇和甘油三酯)增高和肝功能障碍(主要是ALT增高),后两者起码有一项异常,否则,不能下脂肪肝的诊断。但现时的情况是,不少B超医生,根本不过问血脂和肝功能情况,仅靠B超所见就下了脂肪肝诊断。因此,目前脂肪肝多也有不实成分。

脂肪肝病变的可逆性很大,只要及时去除致病因素,肝内堆集的多余脂肪可很快消失,一般不留后遗症,故即使真的患了脂肪肝,也不必过于恐慌。

  • 上一篇:脂肪肝的养护
  • 下一篇:人老护肝五注意
  • 无相关信息
    健康知识

    健康图文信息